Sử dụng máy nghe hoặc não bị “rỉ sét”

Sử dụng máy nghe hoặc não bị “rỉ sét”

/ No Comments

SKĐS - Làm thế nào để bạn động viên những bệnh nhân “ngoan cố” không chịu đeo máy nghe của họ một cách thường xuyên? Bạn nói với họ những gì? Bạn có sử dụng những cụm từ như: hoặc bộ não của bạn sẽ “rỉ sét” không?

Lần đầu tiên, khi nghe rằng: “... hoặc bộ não của bạn sẽ bị “rỉ sét”, tôi cảm thấy tức giận và nghĩ rằng một số người đang hành nghề một cách vô đạo đức cố tình gây hiểu lầm cho bệnh nhân. Vâng, đó là 25 năm trước đây và bây giờ tôi đã gặp rất nhiều bệnh nhân không muốn đeo máy nghe của họ. Cảm xúc của tôi là làm thế nào để những người này thay đổi. Một số bệnh nhân cần được khuyến khích mạnh mẽ: nếu không thì máy nghe của họ lại không được sử dụng và gia đình và bạn bè của họ vẫn phải chịu đựng những khó chịu do mất thính lực của họ gây nên.

Vai trò của máy nghe

Một số bệnh nhân mong đợi nghe tốt ngay cả khi họ không sử dụng máy nghe  thường xuyên. Với những người này tôi sẽ nói giống như thế này:

“Bạn không nghe bằng tai của mình, bạn nghe bằng não”.

Sau đó tôi chạm  tay mình vào ngón tay của bệnh nhân và nói tiếp: “Bạn không cảm nhận bằng những ngón tay của bạn; ngón tay của bạn tạo ra điện năng, nó được truyền đến não thông qua các dây thần kinh. Bạn “cảm nhận” bằng bộ não của bạn.

“Đôi tai của bạn tạo ra điện năng và truyền nó đến não thông qua các dây thần kinh thính giác của bạn. Bạn nghe bằng bộ não của bạn, không phải bằng đôi tai của bạn.

‘’Sử dụng máy nghe cũng giống như tập thể dục. Nếu bạn muốn có được cơ bắp rắn chắc, bạn cần phải tập thể dục mỗi ngày”.

Tôi dừng lại và chờ bệnh nhân đáp ứng:

“Bạn thấy khá lạ, đúng không bạn? Bạn phải sử dụng chân đi lại thường xuyên hoặc bạn không thể đi lại được nữa. Tai cũng vậy”.

Tôi tiếp tục giải thích: “Vỏ não thính giác của não cũng giống như cơ bắp của chân. Không thể ngồi trên một chiếc ghế và uống bia cả tuần mà có được cơ bắp chân khỏe mạnh”.

Tôi vỗ bụng tôi để nhấn mạnh: “Bạn chỉ nhận được một cái bụng lớn và các chân yếu mà thôi”.

“Khi bạn sử dụng máy nghe, rất nhiều điều tốt đẹp sẽ xảy ra. Bạn sẽ quen với cảm giác đeo máy nghe. Bạn sẽ nghe  tất cả các âm thanh vui nhộn. Bạn bắt đầu nghe tốt hơn.

‘’Cần có thời gian để não bộ học nhận biết các từ nghe qua máy nghe. Học nghe âm thanh được khuếch đại giống như cố gắng để hiểu những người nói với một giọng không quen thuộc, như các diễn viên trong phim bộ trên truyền hình Anh. Lúc đầu, các từ dường như bị cắt xén. Nhưng dần dần, chúng trở nên rõ ràng hơn, dễ dàng nhận ra hơn.

“Sử dụng máy nghe trong các tình huống nghe ồn ào cũng cần có thời gian. Nghe một người khi rất nhiều người khác đang nói  không dễ dàng. Nhưng với thực hành bạn sẽ nghe  được tốt hơn.

“Sử dụng máy nghe  thậm chí còn giúp bạn nhớ nhanh. Nếu tôi nói với bạn tôi là tiến sĩ ... ru.. p., bạn sẽ biết bạn không nghe thấy tên chính xác, vì vậy nó sẽ không được đăng ký trong bộ não của bạn. Nhưng nếu tôi nói tôi tên là Tiến sĩ GRUMP, bạn sẽ nghĩ rằng, “Ồ, đó là một cái tên kỳ lạ! Và có thể bạn sẽ nhớ nó”.

Tôi kết luận: “Bạn càng nghe nhiều với máy nghe, não của bạn càng nhận biết các từ tốt hơn”.

Cần khuyến khích, giáo dục người khiếm thính việc dùng máy nghe

Tập luyện giúp hoàn hảo hơn

Tôi không nói như thế này với tất cả các bệnh nhân của tôi, tôi chỉ nói với  những người phàn nàn về việc không thể hiểu lời nói và đã không sử dụng máy nghe  của họ. Cụm từ “TẬP LUYỆN GIÚP HOÀN HẢO HƠN” tiêu biểu cho sự sáng suốt. Chúng ta hiếm khi nhận được kết quả tốt ở bất kỳ công việc nào mà không làm nó lặp đi lặp nhiều lần.

Bạn không nghe bằng tai của mình, bạn nghe bằng não”

Không phải tất cả bệnh nhân biết rõ họ cần phải sử dụng máy nghe. Vì vậy, chúng ta cần phải khuyến khích họ, giáo dục họ. Cụm từ “Bạn cần phải sử dụng máy nghe hoặc bộ não của bạn sẽ rỉ sét là một lời nói quá đơn giản.Tuy nhiên, nó chứa  sự thật nhiều hơn là hư cấu. Khi một người không nghe được âm thanh, các bản đồ vị trí các âm theo tần số của vỏ não trong não bắt đầu thay đổi. Những người càng lâu sử dụng máy nghe, họ sẽ càng nghe khó khăn hơn khi sử dụng máy nghe.

Có nhiều cách để nói với bệnh nhân rằng đeo máy nghe cải thiện tình trạng vỏ não. Tôi cố gắng tìm ra những gì một bệnh nhân muốn nghe, sau đó tôi nhấn mạnh rằng sử dụng máy nghe sẽ “giúp bạn nghe trò chơi bóng chày trên đài phát thanh, nghe  giọng nói của cháu bạn, nghe bạn bè tại cuộc họp của câu lạc bộ phụ nữ của bạn”... Sự thật, sử dụng máy nghe cải thiện sự hiểu biết từ trong hầu hết các tình huống, và không sử dụng chúng sẽ dẫn đến sự mất mát không cần thiết những thông tin lời nói.

Hành động nghe và dịch nghĩa các từ này khó khăn hơn nhiều so với hầu hết chúng ta nhận ra. Hãy nghĩ về nó. Hầu hết trẻ em được sinh ra với hoạt động bình thường của tai và não. Tuy nhiên, phải mất hàng ngàn giờ thực hành trước khi đứa trẻ có thể nghe và hiểu được một câu như: “Con có muốn ăn kem ly hay kem que?”.

Những người nghe kém  cũng có xu hướng phát triển thói quen nghe kém. Chú ý đến những tín hiệu khó gây bực dọc cho họ, vì vậy họ có xu hướng tách chúng ra những từ khác và không cố gắng  nghe. Nhưng, sử dụng máy nghe sẽ kết nối lại những người này với gia đình, bạn bè, những người khác, và nó làm cho tất cả các con đường giao tiếp dễ dàng hơn.

TTƯT.BS.CKII. NGUYỄN THỊ BÍCH THỦY

(Theo journals.lww.com)

5 dấu hiệu tố bạn bị gan nhiễm mỡ

5 dấu hiệu tố bạn bị gan nhiễm mỡ

/ No Comments

SKĐS - Một lá gan khỏe mạnh khi và chỉ khi tỷ lệ chất béo trong gan nằm ở ngưỡng an toàn từ 2 – 4%. Giả sử tỷ lệ này vượt quá 10% trọng lượng của gan, nghĩa là bạn đang mắc phải căn bệnh gan nhiễm mỡ. Và trong trường hợp bạn dùng rất hạn chế hoặc chưa một lần sử dụng các đồ uống có cồn thì chứng bệnh bạn mắc được gọi tên cụ thể là gan nhiễm mỡ không do chất cồn (viết tắt: NAFLD).

NAFLD thường gặp nhất ở những người thừa cân, béo phì, bệnh nhân tiểu đường hoặc tiền tiểu đường. Mặc dù đây không phải là bệnh lý quá nguy hiểm, mới nghe đã thấy khủng hoảng giống như ung thư nhưng chúng ta lại không thể xem nhẹ vì theo cảnh báo của các bác sĩ, gan nhiễm mỡ không do cồn chính là nguyên nhân chủ yếu gây nên tình trạng viêm gan, xơ gan.

Người mắc gan nhiễm mỡ không do chất cồn có thể không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh hoặc chỉ nhận thấy một vài triệu chứng khác thường, song những triệu chứng này rất dễ bị bỏ qua hay nhầm lẫn sang bệnh trạng khác như:

1. Sụt cân không rõ nguyên nhân

2. Mất tập trung

3. Đau bụng (với trường hợp trẻ em thường đau ở giữa phần bụng trên phía bên phải)

4. Cơ thể yếu ớt, mệt mỏi

5. Da loang lổ, xỉn màu, đặc biệt là phần da vùng cổ và dưới cánh tay.

Hiện tại, giới khoa học vẫn chưa nghiên cứu ra loại thuốc đặc trị căn bệnh gan nhiễm mỡ không do chất cồn. Vì thế, điều duy nhất bạn có thể làm là phòng bệnh hoặc ngăn không cho bệnh tiến triển bằng cách kiểm soát cân nặng, tập thể dục đều đặn kết hợp áp dụng chế độ ăn uống giảm đường và chất béo, tăng cường chất xơ, đồng thời luôn hướng tới xây dựng một lối sống lành mạnh về cả thể chất lẫn tinh thần.

BS. Hòa Minh

Ðể giảm nguy cơ biến chứng sau mắc Zona

Ðể giảm nguy cơ biến chứng sau mắc Zona

/ No Comments

SKĐS - Bệnh Zona là một bệnh nhiễm trùng do virut gây phát ban đau đớn. Bệnh thường gặp lúc thời tiết chuyển mùa, đặc biệt từ thu chuyển sang đông.

Bệnh Zona là một bệnh nhiễm trùng do virut gây phát ban đau đớn. Bệnh thường gặp lúc thời tiết chuyển mùa, đặc biệt từ thu chuyển sang đông. Mùa đông có mưa dài ngày làm khí hậu ẩm thấp tạo điều kiện khởi phát bệnh. Mặc dù bệnh Zona có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên cơ thể của bạn, nhưng thường xuất hiện như một dải của mụn nước hoặc bên trái hoặc bên phải của thân mình.

Ai có nguy cơ?

Bệnh Zona do virut Varicella zoster - giống virut gây bệnh thủy đậu. Sau khi bạn đã bị bệnh thủy đậu, virut nằm yên không hoạt động trong mô thần kinh gần tủy và não. Nhiều năm sau, virut có thể kích hoạt lại gây bệnh Zona. Lý do cho sự kích hoạt có thể là do khả năng miễn dịch giảm, khi cơ thể già đi. Bệnh Zona thường gặp ở người lớn tuổi (trên 50 tuổi). Một số chuyên gia ước tính rằng một nửa những người 80 tuổi trở lên sẽ bị bệnh Zona; và những người có hệ miễn dịch kém chẳng hạn như HIV/ AIDS và các bệnh ung thư, người trải qua điều trị tia xạ, hoá chất... Ngoài ra, dùng một số thuốc chứa steroid như prednison làm giảm miễn dịch sẽ làm tăng nguy cơ bệnh Zona.

Bệnh zona phát ban phát triển như mụn nước ở bên phải hoặc bên trái cơ thể.

Đau là dấu hiệu đầu tiên

Đau thường là triệu chứng đầu tiên của bệnh Zona. Đối với một số người, đau có thể dữ dội. Một số người bị bệnh Zona mà không bao giờ phát ban. Bên cạnh đó người bệnh còn thấy rát bỏng, tê hoặc ngứa ran; nhạy cảm khi chạm vào; phát ban đỏ bắt đầu một vài ngày sau cơn đau; mụn nước chứa đầy chất lỏng dễ vỡ ra và đóng vảy; ngứa. Với một số người sẽ có hiện tượng sốt; đau đầu; nhạy cảm với ánh sáng; mệt mỏi. Thông thường nhất, bệnh Zona phát ban phát triển như mụn nước hoặc bên trái hoặc bên phải của thân mình. Đôi khi bệnh Zona phát ban xảy ra xung quanh một mắt hoặc trên một mặt của cổ hoặc mặt.

Đau kéo dài: Một số trường hợp, đau do bệnh Zona tiếp tục kéo dài sau khi mụn nước đã hết. Đây là một biến chứng thường gặp ở người cao tuổi, đau có thể kéo dài hằng tháng, hằng năm làm người bệnh suy nhược mệt mỏi, thậm chí trầm cảm.

Mất thị lực: Nếu tổn thương Zona trong hoặc xung quanh mắt có thể gây ra nhiễm trùng mắt đau đớn mà có thể dẫn đến mất thị lực.

Vấn đề về thần kinh: Tùy thuộc vào dây thần kinh bị ảnh hưởng, bệnh Zona có thể gây viêm não, liệt mặt hoặc rối loạn nghe và thăng bằng.

Nhiễm khuẩn da: Nếu mụn Zona không được điều trị đúng cách, nhiễm khuẩn da do vi khuẩn có thể phát triển.

Điều trị bệnh Zona thế nào?

Bệnh Zona thường kéo dài từ 2 đến sáu tuần. Cho đến nay chưa có cách chữa trị đặc hiệu bệnh Zona, nhưng điều trị kịp thời với các thuốc kháng virut làm nhanh lành bệnh và giảm nguy cơ biến chứng. Nên nhớ bệnh Zona có thể gây ra cơn đau nặng, vì vậy cần được bác sĩ thăm khám và chỉ định dùng thuốc giảm đau an thần có trường hợp phải dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc xịt giảm đau... Nơi tổn thương Zona có cảm giác nóng nên tắm mát hoặc làm không khí mát mẻ, gạc ướt đắp lên nơi phát ban có thể giúp giảm ngứa và đau. Và nếu có thể, cố gắng giảm stress trong cuộc sống của bạn.

Phòng ngừa ra sao?

Bệnh Zona không phải là một tình trạng đe dọa tính mạng, tuy nhiên bệnh có thể rất đau đớn. Vì vậy phòng bệnh là quan trọng và tiêm vắc-xin phòng bệnh thủy đậu ngay từ nhỏ là phương pháp tốt nhất. Có hai loại vắc-xin có thể giúp ngăn ngừa bệnh Zona như sau:

Vắc-xin phòng thủy đậu: Đã trở thành vắc-xin tiêm chủng trẻ em thường xuyên để ngăn ngừa bệnh thủy đậu. Thuốc tiêm chủng này cũng được khuyến cáo cho người lớn, những người chưa bao giờ bị bệnh thủy đậu. Mặc dù vắc-xin không đảm bảo bạn sẽ không bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh Zona, nhưng nó có thể làm giảm nguy cơ biến chứng và làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Vắc-xin phòng bệnh Zona: Giống như các thuốc chủng ngừa thủy đậu, thuốc chủng ngừa bệnh Zona không đảm bảo bạn sẽ không bị bệnh Zona. Nhưng vắc-xin này có thể sẽ làm giảm quá trình và mức độ nghiêm trọng của bệnh và giảm nguy cơ đau thần kinh herpes. Đây là vắc-xin chứa virut sống không nên dùng cho những người bị suy yếu hệ miễn dịch.

Bệnh Zona phát ban phát triển như mụn nước hoặc bên trái hoặc bên phải của thân mình. Đôi khi các mụn phát ban xảy ra xung quanh một mắt hoặc trên một mặt của cổ hoặc mặt.

TS. BS. Lê Thanh Hải

Thoát nỗi lo liệt sau phẫu thuật thần kinh, cột sống

Thoát nỗi lo liệt sau phẫu thuật thần kinh, cột sống

/ No Comments

SKĐS - Ngày 28/11, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia đến từ Mỹ, Malaysia, các bác sĩ khoa Ngoại thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình đã tiếp nhận chuyển giao và đưa vào sử dụng Hệ thống theo dõi thần kinh (Nerve Monitoring System - NVM5) trong phẫu thuật cột sống.

Báo Sức khỏe&Đời sống là đơn vị độc quyền truyền hình trực tuyến ca phẫu thuật cột sống đầu tiên mà bệnh nhân không lo bị liệt này.

Tại buổi chuyển giao, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cho 2 bệnh nhân có tiền sử bệnh về cột sống nhiều năm nay. Cả 2 cuộc phẫu thuật đều do PGS.TS. Kiều Đình Hùng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình - BV Đại học Y Hà Nội trực tiếp thực hiện.

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân Nguyễn Hữu Bình, 53 tuổi, ở Ba Đình, Hà Nội. Đây là một trường hợp khá phức tạp do bệnh nhân đã từng mổ cột sống 4 lần. Lần thứ nhất vào năm 2001 mổ thoát vị cột sống thắt lưng. Lần thứ hai vào năm 2002 cũng mổ cột sống thắt lưng do lần mổ đầu tiên không thành công. Lần thứ ba là vào tháng 1/2016, bệnh nhân mổ hẹp ống sống cổ qua đường cổ trước nhưng không hiệu quả, sau mổ bệnh nhân đau hơn trước. Lần thứ tư vào tháng 8/2016, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh nhân tiếp tục được mổ cột sống cổ lối sau do hẹp ống sống cổ. Ca mổ do PGS.TS. Kiều Đình Hùng thực hiện. Hiện tại cột sống cổ của bệnh nhân hồi phục tốt, nhưng đau cột sống thắt lưng do mất vững cột sống và xẹp đĩa đệm chèn ép thần kinh khiến bệnh nhân đi lại khó khăn.

Theo PGS.TS. Kiều Đình Hùng, với những bệnh nhân mổ lại cột sống rất khó khăn do viêm dính, các mốc giải phẫu thay đổi nên rất dễ tổn thương thần kinh, do vậy có máy cảnh báo thần kinh là rất cần thiết. Ca phẫu thuật cho bệnh nhân Bình được tiến hành trong hơn 2 giờ đồng hồ đã hoàn thành tốt đẹp. Bệnh nhân có thể ra viện sau khoảng 4-5 ngày. Trong quá trình phẫu thuật, thiết bị cảnh báo liên tục mỗi khi phẫu thuật viên sắp chạm vào rễ thần kinh. Khi phẫu thuật viên bắt vít, đưa dụng cụ đến đâu thì máy báo đến đấy để biết phẫu thuật viên biết mình đang ở trong vùng an toàn hay không.

Chi phí cho ca mổ này về dụng cụ cố định cột sống (thay 2 đĩa đệm, nẹp 6 vít) được bảo hiểm y tế chi trả một phần, còn lại các dụng cụ dùng cho máy cảnh báo thần kinh (với 16 điện cực dùng một lần trong ca mổ này) do hãng thiết bị tài trợ. Tuy nhiên với những ca mổ sau này có sử dụng máy cảnh báo thần kinh thì bệnh nhân sẽ phải chi trả tiền điện cực, ước tính khoảng 15-20 triệu đồng, do đây là kỹ thuật cao mới được đưa vào sử dụng lần đầu chưa có trong danh mục BHYT chi trả.

Trường hợp thứ hai là bà Nguyễn Thị Mai, 82 tuổi, ở Đông Anh, Hà Nội, có tiền sử cao huyết áp, đái tháo đường điều trị nhiều năm, đau cột sống thắt lưng lan 2 chân nhiều năm nay, gần đây đau tăng lên, bên phải nhiều hơn bên trái. Bệnh nhân đi bộ chỉ được tối đa 10-20m, đi vẹo người theo tư thế chống đau. Khám thấy chèn ép rễ thần kinh L5 2 bên, hình ảnh trên phim chụp cộng hưởng từ cho kết quả hẹp ống sống L4L5, mất vững cột sống. Đo mật độ xương có loãng xương với T-Score -3,1. Anh Nguyễn Ngọc Hưng, 36 tuổi, con trai bệnh nhân Mai, cho biết, bệnh nhân bị đau cột sống 6 năm nay, 2 năm trước mới đi khám ở Bệnh viện E và có chỉ định mổ. Tuy nhiên, bệnh nhân không dám mổ vì bà tuổi cao, cộng thêm mắc nhiều bệnh mạn tính. Sau gần 2 giờ đồng hồ, các bác sĩ đã tiến hành loại bỏ đĩa đệm cho bệnh nhân, bơm xi, bắt 4 vít ở 2 vị trí.

Theo PGS.TS. Hùng, trong phẫu thuật ngoại thần kinh và cột sống, các bác sĩ cần đặc biệt lưu tâm tới việc giảm thiểu tối đa sự tổn thương rễ thần kinh, tránh liệt cho bệnh nhân sau mổ. Vì vậy, việc triển khai Hệ thống theo dõi thần kinh trong phẫu thuật cột sống chính là giải pháp đem lại sự an toàn và hiệu quả tích cực trong phẫu thuật cột sống cho người bệnh.

TS. Chor Ngee Tan - chuyên gia phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Putrajaya (Malaysia) cho biết, NVM5 cung cấp 1 giải pháp theo dõi thần kinh có kiểm soát, theo dõi theo thời gian thực, giúp phẫu thuật đạt kết quả tốt nhất. Máy này đã ứng dụng trên 300.000 ca trên toàn thế giới. Kỹ thuật trong phẫu thuật dùng NVM5 là: Kích thích thần kinh, dòng tín hiệu di chuyển. Kỹ thuật đo điện thế gợi vận động sẽ ghi lại. EMG khi kích thích cơ học tại vị trí dây thần kinh sẽ có những đáp ứng, sóng tổng hợp của sợi vận động. Sóng điện cơ biểu hiện trên máy bằng tín hiệu kèm theo âm thanh. Theo dõi này liên tục trong suốt quá trình mổ. Ngoài cung cấp hình ảnh còn cung cấp cả âm thanh nên phẫu thuật viên không phải nhìn màn hình mà chỉ cần nghe cũng có thể nhận biết. Nói cách khác, hệ thống này có tác dụng cảnh báo cho các bác sĩ phẫu thuật tránh được các dây thần kinh, không làm tổn thương nó trong quá trình phẫu thuật, tránh liệt cho bệnh nhân sau mổ. So với các máy theo dõi khác, NVM5 có ưu điểm hơn, vì các máy theo dõi chức năng thần kinh khác sau khi kích thích cần có thời gian mới báo kết quả, hệ thống NVM5 chỉ mất khoảng 0,18 giây sẽ đưa ra kết quả, ngưỡng an toàn với khu vực phẫu thuật.

Thiết bị được sử dụng rộng rãi trong nhiều chỉ định như phẫu thuật cột sống lưng (qua lối trước, lối sau và lối bên), phẫu thuật cột sống cổ (lối trước, lối sau), thay đĩa đệm,... Đây là một giải pháp hiện đại, tiên tiến, hiện đang triển khai và chỉ định rộng rãi tại nhiều quốc gia trên thế giới và trong khu vực như: Mỹ, Đức, Italia, Australia, Nhật Bản, Hàn Quốc, Hongkong, Singapore... Bệnh viện Đại học Y Hà Nội là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam ứng dụng Hệ thống theo dõi thần kinh trong phẫu thuật cột sống.

Theo PGS.TS. Kiều Đình Hùng, các bệnh lý cột sống hiện nay ngày một phổ biến, bệnh thường gặp ở những bệnh nhân thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, gù vẹo... hay chấn thương do tai nạn giao thông, tai nạn lao động. Mỗi ngày tại BV có khoảng 20 bệnh nhân cột sống đến khám, trong đó có khoảng 3-4 bệnh nhân có chỉ định mổ.

Chẩn đoán các bệnh lý cột sống không khó nhờ các dấu hiệu lâm sàng, đặc biệt là chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ. Tuy nhiên điều trị các bệnh cột sống rất phức tạp đòi hỏi phải khám các bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật thần kinh hoặc Phẫu thuật cột sống dựa vào dấu hiệu lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh, thể trạng bệnh nhân, tuổi, các bệnh lý phối hợp mà chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp nhất với người bệnh. Phần lớn các bệnh cột sống điều trị bằng nội khoa như vật lý trị liệu, kéo dãn cột sống, châm cứu…

Theo thống kê của các nước phát triển có khoảng 20-30% các bệnh cột sống cần phẫu thuật, tỷ lệ bệnh nhân phẫu thuật cột sống ngày càng tăng lên và phẫu thuật ngày càng an toàn hơn nhờ tiến bộ của khoa học, đặc biệt của các trang thiết bị. Tỉ lệ thành công đối với các ca mổ cột sống theo phương pháp truyền thống trước đây là khoảng 90-95%. Biến chứng thần kinh sau mổ cột sống không nhiều nhưng hậu quả rất nặng nề, gây liệt ít nhất là một nhóm cơ, rễ thần kinh, nặng hơn là liệt cả 2 chi, thậm chí cả 4 chi, do đó bệnh nhân thường có tâm lý lo ngại khi có chỉ định mổ. Chính vì lo sợ bị liệt nên đa phần người bệnh đến viện quá muộn như bị liệt, bị tổn thương thần kinh quá nặng nên sau khi phẫu thuật hồi phục không được như mong muốn, trong khi đó các bác sĩ khuyến cáo cần phẫu thuật sớm khi có chỉ định thì mới có được kết quả tốt.

Hải Yến - Hạ Hiền - Duy Linh